Sensibilisation à la sécurité des patients : Désinfection des sondes d’échographie
La mise en œuvre des directives de désinfection des sondes d’échographie a permis de renforcer la sécurité des patients.
Les établissements de santé qui appliquent les directives fondées sur des données probantes pour la désinfection des sondes d’échographie, permettent aux médecins de réaliser des examens d’échographie sans mettre en danger la sécurité des patients. La réduction du risque d’infection croisée par les sondes d’échographie peut contribuer à réduire les infections associées aux soins (IAS).1-2
1. un nettoyage inadéquat,
2.un mauvais choix et une utilisation inappropriée d’agent désinfectant, et
3. la négligence des procédures de nettoyage et de désinfection recommandées..6
Un deuxième point important à prendre en compte est l’application du bon niveau de désinfection lors de la décontamination des sondes d’échographie.
Par exemple, lors d'une échographie transvaginale, la sonde entre en contact avec la muqueuse et le risque potentiel d'infection croisée est considéré comme moyen à élevé.
Selon la classification de Spaulding, la sonde transvaginale est classée comme semi-critique et doit faire l'objet d'une désinfection de haut niveau. Cela garantit que tous les micro-organismes viables sont détruits, à l'exception d'un petit nombre de spores bactériennes. Alors que les désinfectants de bas niveau ne tuent que les bactéries végétatives, les mycobactéries, les champignons et les virus non enveloppés subsistent.1-2
Quel est l'impact sur la sécurité des patients d'une désinfection incorrecte ?
Une étude de cohorte rétrospective utilisant des ensembles de données nationales liées en Écosse, couvrant la période de 2010 à 2016, montre le risque d'infection suite à des procédures d'échographie transvaginale. L'étude a mis en évidence l'impact sur la sécurité des patients de l'application d'une désinfection de bas niveau au lieu d'une désinfection de haut niveau. L'étude a révélé une augmentation du risque d'infection dans les 30 jours suivant l'échographie transvaginale. Les patientes étaient 26 % plus susceptibles de se voir prescrire des antibiotiques.7
Le respect des directives de désinfection des sondes d'échographie fondées sur des données probantes garantit des résultats sanitaires de qualité lors de l'utilisation de l'échographie.
Référence: 1. ACIPC-ASUM. Guidelines for Reprocessing Ultrasound Transducers (Lignes directrices pour le retraitement des transducteurs d'échographie). Australasian Journal of Ultrasound in Medicine. 2017;20(1):30-40. 2. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008 Accès électronique : http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr61/nvsr61_04.pdf, juin 2014. 3. Scott, RD. The Direct Medical Costs of Healthcare-Acquired Infections in US Hospitals and the Benefits of Prevention, Centers for Disease Control and Prevention. 1-13, 2009. 4 Bearman, G., Doll, M., Cooper, K. et al. Hospital Infection Prevention : How Much Can We Prevent and How Hard Should We Try ? Curr Infect Dis Rep 21, 2 (2019). https://doi.org/10.1007/s11908-019-0660-2. 5.The Joint Commission, improperly sterilized or HLD equipment - a growing problem ; Quick Safety Issue 33, May 2017. 6. CDC Health Alert Network, 11 septembre 2015. Disponible à l'adresse : http://emergency.cdc.gov/han/han00382.asp. 7. Scott. D et al, Risk of infection following semi-invasive ultrasound procedures in Scotland, 2010 to 2016 : A retrospective cohort study using linked national datasets, Ultrasound. 2018 Aug;26(3):168-177. doi : 10.1177/1742271X18774594.
